Primer Simposio Imternacional sobre el uso de la Gonadotrofina Coriónica en la obesidad

Nueva Sección

Para más información, por favor póngase en contacto con nosotros: 
Sin cargo  (solamente en EE.UU):
+1-888-472-2001
Teléfono: +1- 714-671-9180

Más información sobre Intersol Inc.

Para mayores detalles sobre nuestros programas de promociones, visitar esta página.

Programas de altos estudios a distancia

Pan American Health Organization
Resumen de artículos y libros

Consideraciones generales

Los principios de la Bioética se tienen en cuenta para tratar al individuo a la familia y a la comunidad como un todo para que nuestras acciones de salud sean mas efectivas y el equipo de salud no sea visto solamente como instrumento que diagnostica enfermedades y distribuye medicamentos.

Es en la comunidad donde se manifiestan los comportamientos saludables, las conductas de riesgo y las enfermedades crónicas, es el lugar por excelencia donde los individuos se relacionan con su ambiente y esta previsto que el medico y la enfermera en Atención Primaria de salud ( A.P.S.) velen por el bienestar de esa comunidad, conociendo que salud es el estado de completo bienestar físico, psíquico y social y no la ausencia de enfermedad.

La comunidad cambia, toma cada día mas conciencia de sí ya que es una unidad social con una historia y evolución determinada que forma parte de un contexto social mayor, constituidos por un grupo de personas que habitan un territorio especifico, compartiendo un espacio geográfico común en el que interactúan.

Según la estructura del Sistema y Subsistema Nacional de Salud, se plantea que el nivel primario de salud debe resolver entre un 80 y un 90 por ciento de los problemas de salud que se presentan en la comunidad a través del medico y la enfermera de la familia, equipo de salud con el que contamos en Cuba con uno cada 500 o 600 habitantes como promedio.

La bioética ha despertado gran motivación en la atención primaria de salud, ya que trata aspectos relativos a la conducta de los seres humanos ante la naturaleza y la vida humana pues se adentra de forma mas general y profunda en el hombre como ser social.

El medico, hace cumplir el principio de beneficencia que ahora adquiere una nueva dimensión mientras que el paciente hace valer cada vez mas su autonomía, su derecho a decidir sobre su persona y la comunidad da una interpretación y respuesta al principio de autonomía según sus propios valores.

En el área primaria de salud, podemos encontrar pacientes con enfermedades terminales, cuyo deseo es morir tranquilos en su casa lejos de equipos médicos y personal de la salud, rodeado de sus seres queridos según sus costumbres y religión siendo aquí donde con profundo respeto a su derecho de morir con dignidad el medico y la enfermera de la familia brindan con sus cuidados, la posibilidad de disfrutar este derecho al paciente y sus familiares con un ingreso en el hogar del sujeto bajo su absoluta responsabilidad y desvelo.

También ingresan en el hogar los niños menores de un año y los pacientes de 61 años o mas con enfermedades crónicas no transmisibles de evolución lenta y prolongada por lo que en esta modalidad de atención medica primaria de salud, se hace necesario que los médicos y enfermeras posean conocimientos de bioética debido a que este ingreso en el hogar debe ser discutido y analizado con el paciente y su familia pues tiene un carácter voluntario;  estando presente el principio de autonomía en la atención primaria de salud según las necesidades de cada enfermo y su familia teniendo que analizar, la enfermedad en cuestión, los estudios necesarios para evaluar la evolución del paciente (ECG) disponibilidad de medicamentos, recursos para su rehabilitación, alimentación y confort en el hogar siendo imprescindible informar claramente al sujeto enfermo y a su familia para obtener su consentimiento e intervenir efectuando el ingreso en el hogar del paciente hasta que sea dado de alta u ocurra otra contingencia dependiente de la evolución del paciente y de su voluntad.

La interrelación del hombre con su medio ambiente, el puente creado entre las ciencias biológicas y los valores humanos al que se denomina bioética, si bien tiene aspectos muy claros y definidos, tiene también contradicciones muy fuertes que hemos podido observar al tratar los diferentes temas sobre consentimiento informado en múltiples acciones de salud al brindar servicios médicos, tanto para el cliente como para el prestador de servicios en cuanto a autonomía se refiere, pues cabe preguntarse como valorar la actitud del equipo de salud, si respetando el derecho del hombre a decidir por el mismo que hacer con su vida, permite que en la comunidad un paciente mantenga un estilo de vida inadecuado, perjudicial para su salud y la salud de la comunidad.

En A.P.S. resolver los problemas éticos, exige un conocimiento profundo de la realidad, la relación medico paciente es larga y mantenida permitiéndole al profesional, conocer mejor a sus pacientes en cuanto en el ámbito cultural, sistema de valores, medio familiar y social en que se desenvuelve y capacidad que tiene para auto decidir

Al medico corresponde sin caer en paternalismo ni violar el derecho de autodeterminación del sujeto y su familia, proponer y hasta decidir en el nivel primario, que tipo de asistencia medica necesita su paciente si es inmediata y puede efectuarse en su consultorio o se hace necesario trasladarlo y hospitalizarlo conllevando todos estos pasos la información a la familia y al propio enfermo.

La prevención y promoción de salud a través de actividades educativas como son charlas, lectura y discusión de materiales de salud entre otras, son las vías que tiene el medico para llevar a sus pacientes la información necesaria en la comunidad, educándolos sobre hábitos y estilos de vida dañinos para su salud se les informa de manera general con estos métodos el daño que a su salud le hacen el tabaquismo, el alcohol, las drogas, hay que enseñar a la comunidad a prevenirse del sida sin que por ello, esto sea una actitud paternalista y estemos privando al hombre de su derecho para hacer con su vida lo que quiera. 

Cualquier problema de salud individual, crea un problema de salud familiar así tenemos como el alcoholismo altera la dinámica familiar y comunitaria o un niño que nace con síndrome de Down implica un reajuste familiar, situaciones estas que informando adecuadamente a las familias puede obtenerse el consentimiento de ellos para llevar al alcohólico a un centro de rehabilitación o interrumpir el embarazo si se determina que en el útero no crece un niño sano.

Pero para todas las situaciones sigue siendo de vital importancia brindar una información al sujeto, a la familia y la comunidad si fuese necesario, con lenguaje claro, preciso, en dialogo abierto y franco, estando dispuestos a aclarar todas sus dudas, explicándole a personas mentalmente competentes la naturaleza del problema, el balance entre riesgos y beneficios de una conducta necesaria obteniendo su colaboración sin presión alguna y llenos de respeto al prójimo, actuando con beneficencia pero sin paternalismo, teniendo siempre presente que el sujeto y la familia, pueden otorgar su consentimiento informado, negarse o retractarse sin que esto implique rechazo al ser humano por parte del profesional de la salud.

En los principios de la ética, el de autonomía y consentimiento informado, contempla que se puede prescindir de el en el caso donde la actitud del sujeto represente una amenaza para la salud publica y justamente en A.P.S. esta la comunidad como testigo mas fehaciente de la labor educativa y de la información que brinda el equipo de salud a las personas enfermas y sanas detectando en su seno a quien atente contra una comunidad saludable, pues salud también es el equilibrio psico social del individuo y de la comunidad en que se desenvuelve, siendo este un proceso único e irrepetible, sujeto a transformaciones constantes tratando de lograr articulación entre la salud individual de un miembro de la familia, la salud de una familia y la salud de toda la comunidad en un espacio geográfico donde coexisten.

Al medico y enfermera comunitarios, corresponde conocer desde la mira ética los factores que predisponen o condicionan la salud y los recursos con que cuenta la familia para resolver el problema, recordando que la ética, es la disciplina que se ocupa de la moral y de los actos humanos y la medicina desde sus orígenes ha estado sustentada en el principio de servir al hombre en función de su bienestar físico y mental
prolongando su vida y sabe lo que es bueno para el hombre conociéndolo en su propio medio. " La Comunidad".

Atrás

Regresa a Índice-Back to Index topics